Новые возможности диагностики стоматологических заболеваний
Современный человек в ХХI веке имеет право пользоваться новейшими достижениями медицинской науки. Хотя бы раз в жизни житель нашей страны обращался к стоматологу. Наиболее частые причины обращения в стоматологический кабинет - "выпала пломба", "появилась полость в зубе" или "он разрушился совсем," "боль в зубе", "отек или кровоточивость десен". К сожалению, в повседневной практике стоматологи собирают информацию только по конкретной жалобе пациента, лечение проводят, зачастую, по принципу "за Ваши деньги – все, что хотите". Сегодня в большинстве стоматологических учреждений диагностика чаще всего начинается и заканчивается только осмотром зубов и интерпретацией рентгеновских, панорамных и прицельных снимков, что, безусловно, является лишь незначительной составляющей современного подхода к анализу и диагностике состояния зубочелюстной системы, как части структуры жевательного органа.
Структура жевательного органа:
- ВНЧС – височно- нижнечелюстной сустав
- НМС - нейромышечная система
-Артикуляция (окклюзия-соотношение и контакты зубов)
Функции: речь, жевание, дыхание, осанка, внешний вид, борьба со стрессом…
Влияние на жевательный орган оказывают: ЦНС (центральная нервная система), соматика, психика, окружающая среда.
Когда все структуры уравновешены и нет внутренних и внешних патологических воздействий, жевательный орган функционирует гармонично. Когда сбой дает хотя бы одна составляющая структуры, развивается дисфункция.
Проверьте себя!
Признаки дисфункции: щелкающая челюстью, боли в области челюстных суставов и в мышцах лица, головы, шеи, затрудненное или ограниченное открывания рта, смещение нижней челюсти в сторону при открывании и закрывании, повышенное истирание зубов, прогрессирующая подвижность зубов, частые сколы реставраций ,керамики с искусственных коронок, выпадение пломб, чувствительность зубов от различных раздражителей, уменьшение высоты нижней трети лица, бруксизм и брукс- поведением (самопроизвольное стискивание, скрежетание зубами), неправильный прикус.
Для всестороннего обследования жевательного органа проводят функциональный анализ. Функциональный анализ жевательного органа состоит из двух частей:
1. Малый функциональный анализ: клиническое обследование жевательной группы мышц, ВНЧС, окклюдограмма, фото, в т.ч. внутриротовые снимки, ортопантограмма ВНЧС
2. Большой функциональный анализ: проводится с использованием специальных приборов и аппаратуры, программного обеспечения. Анализ окклюзии проводится как непосредственно в полости рта пациента, так и на диагностических моделях, изготавливаемых из особо прочного гипса. Для имитации движения нижней челюсти (вверх-вниз, влево- вправо, вперед-назад) используются специальные приборы –артикуляторы.
Кондилография или аксиография – неинвазивный и безопасный метод получения и регистрации динамики ВНЧС, проводится с помощью прибора — кондилографа или аксиографа.
В центре СТОМО мы используем электронный кондилограф с программным обеспечением GAMMA DANTAL, состоящее из двух частей:
I- Cadiax- регистрация, получение графического изображения и анализ всевозможных движений сустава, выявление нарушений его функции, получение индивидуальных настроек суставных элементовартикулятора. II- Cadias- анализ ТРГ (телерентгенограмма черепа), которая позволяет произвести всестороннюю оценку развития и строения черепа- скелетный класс, взаимное положение челюстей , зубов, оценить вертикальные размеры, эстетику мягких тканей лица посредствам цефалометрического расчета.
Программа, на основании анализа, позволяет проводить виртуальное планирование лечения (VTO), что существенно повышает качество принимаемых решений за счет точной оценки ситуации. При необходимости, назначают дополнительное обследование - МРТ ВНЧС.
Функциональный анализ так же включает в себя диагностическое восковое моделирование (wax up) по VTO и диагностическое балансирование (пришлифовывание на моделях) , проводимые в артикуляторе.
Жевательный орган человека - тонко организованная чувствительная структура, требующая бережного отношения, тщательного изучения. К сожалению, одной интуиции и клинического опыта врача недостаточно. Только комплексное обследование, основанное на перечисленных методах диагностики, позволит определить правильный диагноз и своевременно и качественно помочь пациенту. Эти методы диагностики широко используются во всем мире, в России только начинают применяться, а в нашем Центре Вы можете пройти данное обследование уже сегодня.
Будьте здоровы!