Контролируем бруксизм у детей
Бруксизм – заболевание сложное, социально значимое, полиэтиологичное. Без должного лечения опасен тяжелыми осложнениями и неблагоприятным прогнозом. У взрослых - разрушение и потеря зубов, артрозные изменения в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС), развитие стойких неврологических патологий, частые головные боли, боли в шее, спине, суставах, уменьшение объема дыхательных путей, нарушение дыхания во время сна, постоянный или непостоянный храп, обструктивное апноэ сна, критически повышается риск возникновения инсульта, нарушения опорно - двигательного аппарата. Лечение требует комплексного междисциплинарного подхода. Стоматологическое лечение позволяет исправить и ограничить влияние бруксизма на зубочелюстную систему, жевательный аппарат, ВНЧС, улучшить работу дыхательной системы, сон, осанку. Стоматологическая помощь состоит из исправления прикуса, нормализации пространственного положения нижней челюсти и ВНЧС, восстановления разрушенных тканей зубов, утраченных зубов- реконструкция окклюзии. Завершающий этап- изготовление брукс-шины, которую, после адаптации, человек использует ночью. В схеме лечения участвуют врач-остеопат, ЛОР-врач , психо-невролог, постуролог, кинезиолог, эндокринолог, другие специалисты. Требуется медикаментозное индивидуальное сопровождение.
При проявления бруксизма у детей, особенно в раннем возрасте 4-6 лет, стоматолог первым может обнаружить отклонения в анатомическом развитии структур черепно-лицевой области, несостоятельность дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта (ночной рефлюкс), центральной нервной системы, в том числе отсроченные когнитивные расстройства. Повышенная стертость молочных зубов чаще всего отмечается у детей с нарушением сна- прерывистость сна, храп, ротовое дыхание, нарушении дыхания сна(НДС). Уменьшение объема дыхательных путей, ограниченный вдох, задержка потока воздуха, свидетельствует о разрастании лимфоидной ткани (аденоиды, миндалины), которая может быть еще не диагностирована специалистами. В этом состоянии бруксизм, по сути, является защитным механизмом: движения нижней челюсти способствует увеличению просвета дыхательных путей, повышает скорость воздушного потока, но не устраняет патологию, она продолжает усугубляться. Гипоксия (нехватка кислорода) головного мозга, особенно в периоды интенсивного роста мозга, влечет за собой серьезные патологические нарушения в развитии ребенка. Причинами нарушения дыхания во время сна так же являются нарушения работы мышц языка, мышечного жевательного аппарата, строение и положение верхней и нижней челюстей. Чем дольше существует дисфункция дыхательных путей, тем масштабнее структурные нарушения в растущем организме ребенка. Комплексное обследование, лечение и профилактика должны начинаться в самом раннем возрасте. Ортодонтическое лечение, специальный логомассаж, остеопатическая коррекция, шино-терапия, ЛОР-санация (аденотонзилэктомия), дыхательные гимнастики, коррекция диеты, помогут ребенку вырасти гармонично развитым, здоровым, веселым и счастливым. Зависит это от заинтересованности, терпения, настойчивости родителей.